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  • 中國時報【倪浩倫╱台北報導】

    長照2.0周日將正式上路,受到全民高度期待,蔡英文總統更喊出「只許成功,不許失敗」。因服務對象擴增,各地照管中心相當缺人,衛福部明年起將加薪、加人,照管專員(照專)將從353人,「翻倍」至700人以上,薪資天花板上調2成、來到45K,照管督導人力也將從當前39人、增至破百人。

    每名照專負責逾300人

    長照2.0擴大服務對象,從51.1萬人增至73.8萬人,成長44%;民眾若有長照需求,可以聯絡各地方照管中心,照專便會前往2016勞工貸款率利案家評估「是否符合資格」、「可接受哪些服務」,政府原規畫每名照專負責至多200件個案。目前因人力吃緊,每名照專平均要負責300至350件,甚至有縣市的照專平均高達500件,業務量相當繁重。

    衛福部照護司司長蔡淑鳳表示,為同時降低照專負擔、讓案家獲得更完整的評估,已決定擴大人力,目前核定明年照專要「翻倍」連江借錢,由目前的353人、增加到700人以上,符合1人服務200件的合理服務量;月薪也從原先的「3年封頂」調整為「7年封頂」,最高薪資從3萬7783元增加到4萬5534元,調幅逾2成。

    升級制讓照專可當老闆

    除了調薪和補人,「生涯規畫」也受許多人重視,衛福部規畫升級制度,照專可晉升為指導員、督導、甚至老闆。

    蔡淑鳳說,照專只要服務債務協商影響滿2年,就有機會升督導,月薪最高可領5萬1346元,督導人數也將從目前的39人,增加至100人以上。衛福部已核定人力名額增加,最快明年1月底,各地方政府便可開始召募新人手。

    長照2.0上路在即,衛福部長林奏延昨主動邀媒體說明,強調現在許多工作均在分頭進行,而「補齊人力」是中央首要工作之一。

    他坦言,長照2.0首年將面臨5000到1萬的人力缺口,盼透過多元人力來補足,包括中高新車車貸利率族群二度就業、相關科系畢業生投入。

    林奏延強調,每年長照相關科系、有約5000人畢業,這些人都是長照人力的即借錢的方法戰力,為吸引他們投入長照產業,未來將比照大學博覽會的模式,明年起,每年都會積極進入校園徵才。

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    肥胖症已成為全球性的流行病,運用微創手術方式進行減重及糖尿病控制已日趨普遍,也可以有效改善病人的肥胖相關併發症。但是肥胖本身即為罹患心血管疾病的危險因子,若術前未經過完整的心血管評估及檢查,即貿然進行手術,可能會因此忽略心血管風險,導致病人病情惡化。

    義大醫院國際減重暨糖尿病手術中心蔡明憲主任表示,減重手術應選擇醫療儀器設備以及醫療團隊完善的中心,術前更應進行詳細身體以及心血管系統評估,尤其是具有冠心病史、充血性心衰竭病史、腦中風病史、術前用胰島素治療、術前腎功能不好、長期抽菸病史、年齡大於四十五歲、心電圖異常者、控制不良的高血壓等,以降低術後心血管疾病發生的機率。

    肥胖本身是多種常見心血管的危險因子,例如高血脂、高血壓、糖尿病。減重手術若未作好術前評估,可能忽略心血管疾病發生的機會,但即使是患有心血管風險的疾病,只要好好評估及治療,仍可以成功藉由微創手術方式,同時達到改善心血管風險及減重效果。

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    針對負債過度實無力償還者,欲將負債及資產做一次處份,而向債權銀行提出申請者,提供相關細節的諮詢服務。

    (中央社柏林24日綜合外電報導)德國長久以來一直擔心聖戰士恐發動血腥攻擊,果不其然,柏林耶誕市集日前爆發卡車爆衝慘劇;而德國安全部門對潛伏性伊斯蘭基本教派分子日益滋長的情況,一直有所警示。 柏林恐攻發生至今還不到1週時間,但德國過去數年來從未逮捕任何基本教義派教士,或是以金錢、武器或宣傳等方式力挺伊斯蘭國(IS)或其他極端組織的極端分子,甚或是由敘利亞或伊拉克返國的戰士。 德國聯邦憲法保護局局長馬森(Hans-GeorgMaassen)將伊斯蘭國(IS)的跟隨者日增,歸咎於危險的「青少年次文化」。 他說,IS吸引不少德國本土皈依者和許多女性新血,但主要的招收對象符合「4M」特徵—男性(male)、穆斯林(Muslim)、有移民背景(migrant background),以及個人曾遭遇不幸(personal misadventure)。 柏林攻襲嫌犯、24歲的突尼西亞籍的艾姆里(AnisAmri),完全符合上述4M特徵。艾姆里昨天在米蘭遭義大利警方擊斃 德國安全局估計,德國去年激進伊斯蘭主義分子的數量,由2011年的3800人,激增至超過9000人。 其中有550人被認為有能力發動恐攻,其中包括艾姆里。 今年多名年輕追隨者發動連串攻擊事件,震驚德國社會,其中有些人來自德國過去2年來所接收的超過100萬難民。 今年2月,15歲的德國摩洛哥裔少女薩菲亞S(SafiaS.)持刀捅傷一名德國員警,她之前曾在YouTube上傳影片高唱宗教歌曲而聲名大噪。(譯者:中央社趙蔚蘭)1051224
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